今回は、「産前産後サポートと産後ケア」の充実強化についてお話しようと思います。これは私の議員としての活動の「一丁目一番地」とも言えるテーマです。

「赤ちゃんのことが一番。自分のことなんて後回し」という気持ちが強くなってしまいがちな産後のお母さん。じつは、産後うつなどが原因で自死を選んでしまうお母さんは2020年以降増加の傾向にあります。

そんな変化が大きい産褥期のお母さんに対して、心身ともに健康でいられるようにサポートするのが「産後ケア」。「お母さん、ただ休んでいいんですよ！」と言ってくれる、母子が安心して過ごすことができる場所のことを指します。

新たな取り組みがスタート

国は2030年までを少子化対策のラストチャンスとして、こども未来戦略（加速化プラン）をすすめています。産後ケアは「妊娠期からの切れ目ない支援の拡充」の施策のひとつとして位置付けられ、岩手県もそれにもとづき産後ケアに対し取り組んでいます。

2022年度からは、各市町村が実施する産後ケア（心身のケアや育児サポート等）の利用料を岩手県が負担する形で実質無償化（おむつや食事代等は別）をスタート。

2024年度からは産前・産後サポート事業等利用促進事業として
・未就学児の一時預かり支援
・交通費（アクセス）支援
が新たに始まりました！

産後ケアの現状

他県には利用するお母さんのニーズに合わせ、さまざまな種類の施設があります。医療法人や社会福祉法人などが設置主体となっている場合もありますが、個人（助産師など）が最も多い割合になっています。

施設の形もさまざまで、主に

　①利用者を宿泊させて産後ケアを行う「宿泊型」
　②病院や保健センター等に来所させて産後ケアを行う「デイサービス型」
　③利用所の居宅を訪問して保健指導やケアを行う「アウトリーチ型」

の3つがあります。

実際のケアは、授乳に関するケア、育児についての相談を軸に、個別のケアプランの作成や、栄養指導、父親への支援などが行われています。初めての育児で直面する心配事や不安ごとに寄り添ってくれたら心強いですよね。

岩手県の現状

岩手県は面積が広く、医療機関の数も市町村によってばらつきがあります。産後ケアに対応している施設はまだ数が少ないので、居住場所によっての格差が大きくなってしまいます。市町村によっては単独での実施が難しい場合も多く、私も以前から市町村間格差の解消に向けて様々な提言をしてきました。

そして2022年の県議会6月定例会では、環境福祉常任委員会で「広域利用できるよう推進したい」とご答弁いただきました。

盛岡広域圏（8市町）での産後ケアのデイサービス型の実施状況を見てみると、以下のようになっています。

◯盛岡市
◯滝沢市
◯八幡平市
◯岩手町
◯紫波町
◯矢巾町
※雫石町、葛巻町は未実施

そして、2023年12月には、県内のお母さん達とともに

・まんまるママいわて代表理事佐藤美代子さん（花巻市）
・訪問専門助産所にこにこ助産婦八重樫重子さん（北上市）

が、県議会12月定例会に提出した「岩手県における産後ケア事業の更なる充実・強化を求める請願」が採択されました！

2024年の産後ケア支援の拡充はこの請願があってこそ。お母さん達の切実な生の声を、県議会に改めて伝えることができて本当に嬉しかったです。

昨年2023年12月に岩手県議会議長に提出したときの様子。

私の実体験

▶️ 以前のブログ「まんまるぽっと」
花巻市の「まんまるぽっと」。私も本当に助けられました。

岩手県内の分娩施設が年々減少し、周産期医療資源が限られている現状です。子どもを社会全体で育んでいくという環境、仕組みを整えていきたいですね。

妊産婦に関わる実績とこれからの取り組み

※掲載内容は2024年9月時点のものです。